袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.多巴胺注射液的剂量应根据患者的具体情况进行调整:
成人初始剂量通常为每分钟2-5微克/公斤。在紧急情况下,可能会起始更高的剂量。
根据患者对药物的反应,可逐渐增加剂量,每分钟最高可达50微克/公斤。
长时间使用时,应尽量维持在最低有效剂量,以减少不良反应的风险。
2.稀释方法:
多巴胺注射液必须稀释后通过静脉滴注使用,常用的稀释溶液包括生理盐水、葡萄糖溶液等。
例如,将200毫克多巴胺注射液加入250毫升稀释溶液中,即可制成浓度为800微克/毫升的滴定液。
3.在使用过程中,需密切监测患者的各项生命体征:
持续监测血压和心率是必要的,以及时调整剂量。
注意观察尿量变化,因为尿量减少可能提示肾功能受损。
定期检查电解质水平,尤其是钾,因为多巴胺可能引起低钾血症。
4.特殊注意事项:
对于患有冠状动脉疾病或严重动脉硬化的患者,应慎重使用多巴胺注射液,以避免心肌缺血加重。
如出现过敏反应或严重不良反应(如心律失常),应立即停止使用并采取相应的抢救措施。
不宜与碱性溶液混合使用,因为这会导致多巴胺失效。
多巴胺注射液在临床中应用广泛,但需严格按照医嘱和规范操作进行使用,并密切监测患者情况,以确保疗效和安全。