邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.临床评估:医生首先会对乳腺脓肿进行详细的临床评估,包括体格检查、超声波检查等,以确定脓肿的大小和位置。
2.抗生素治疗:在手术前或进行引流之前,通常会使用抗生素来控制感染。常见的抗生素包括青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类(如头孢氨苄)等。
3.穿刺引流:
局部麻醉:使用局部麻醉药物,如利多卡因,确保患者在操作过程中没有痛感。
穿刺针选择:使用大号的穿刺针(如18号针),在超声波引导下准确定位脓肿部位,将穿刺针插入脓肿内。
引流过程:通过穿刺针将脓液抽出,并可能留置引流管以便持续排出残余脓液。抽出的脓液应送实验室进行细菌培养和药敏试验。
4.外科切开引流:
全身或区域麻醉:根据脓肿的大小和患者的情况,选择全身麻醉或局部区域麻醉。
切开引流:在乳房皮肤上做一个小切口,切开脓肿壁,使脓液自然流出。为避免复发,可能需要放置引流管持续引流数天。
伤口护理:定期更换敷料并保持伤口清洁,防止二次感染。
5.后续管理与随访:
抗生素继续使用:根据细菌培养和药敏试验结果,调整抗生素治疗方案,确保彻底消除感染。
定期复查:通过定期门诊复查,监控康复进程,预防复发。必要时再次进行超声检查。
乳腺发炎且形成脓肿需要及时处理,否则可能导致严重的并发症。早期就医至关重要,通过专业医生的指导,可以有效地控制病情,促进康复。