邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.自我检查:每月进行一次乳腺自检是早期发现问题的重要手段。自检可以在月经结束后3-5天进行,因为此时乳房较为柔软,更容易察觉到异常。
观察外观:站在镜子前,双臂自然下垂或抬高,观察乳房的形状、大小是否对称,皮肤是否有凹陷、橘皮样改变或红肿。
触摸检查:用指腹轻轻按压乳房,从外圈向内圈逐步检查,注意有无硬块、结节或不适感;检查腋窝和锁骨上下区域,注意是否有淋巴结肿大。
2.临床检查:
乳腺超声:常用于40岁以下女性,尤其是乳腺组织较为致密者。超声能有效区分囊性病变和实质性病变,对于发现微小的病灶有较高的敏感性。
乳腺钼靶(X线摄影):适合40岁以上女性或有家族史、其他高危因素者。钼靶能清晰显示乳腺组织结构,帮助发现微小钙化点和小型肿块。
磁共振成像(MRI):针对乳腺癌高风险人群或疑难病例,MRI具有高对比度和多方位成像能力,可以提供详细的乳腺内部结构信息。
3.生物标志物和基因检测:
血液检测:如CA15-3、CEA等肿瘤标志物,可辅助判断乳腺病变情况,但灵敏度和特异性有限,不作为单一判定标准。
基因检测:BRCA1和BRCA2基因突变筛查对于有乳腺癌家族史或其他高风险人群尤为重要,有助于评估患病风险并制定个性化防控措施。
及时发现和治疗乳腺问题,对预后有重要意义。保持定期体检和良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和避免过度压力,是预防乳腺疾病的重要措施。如果发现任何可疑症状,应尽快就医,不要拖延。
