刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术后辅助化疗:
对于Ⅱ期至Ⅲ期结直肠癌患者,术后辅助化疗可以显著降低复发风险,提高生存率。常用药物包括氟尿嘧啶(5-FU)、卡培他滨和奥沙利铂等。
一般疗程为6个月,但具体时间可能因个体差异而有所调整。
2.晚期或转移性结直肠癌的全身化疗:
化疗在控制症状和延长生命方面具有重要作用。常用药物组合包括FOLFOX(氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂)和FOLFIRI(氟尿嘧啶、亚叶酸、伊立替康)。
靶向治疗药物如贝伐单抗(抗VEGF抗体)和西妥昔单抗(抗EGFR抗体)也可结合化疗使用。
3.副作用管理:
常见副作用包括消化道反应(如恶心、呕吐、腹泻)、骨髓抑制(如白细胞减少、贫血)和神经毒性(如手足麻木)。
治疗过程中需要定期监测血常规和肝肾功能,根据情况调整药物剂量或更换治疗方案。
4.个性化治疗:
基因检测能帮助识别KRAS、NRAS、BRAF突变状态,从而指导靶向药物的选择,提高治疗效果。
在进行结直肠癌化疗时,应与专业医疗团队密切联系,及时报告身体变化,并遵循医嘱进行定期检查和随访。