管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.观察:对于没有症状的小型假性囊肿,通常只需定期进行影像学检查。临床上,直径小于4厘米且无感染或出血风险的囊肿,多数情况下可以通过监测观察来管理。
2.引流:当囊肿较大(通常超过6厘米)或出现症状,如腹痛、恶心、呕吐或感染时,可以考虑经皮穿刺引流或内镜下引流。经皮穿刺引流适用于靠近体表的囊肿,通过超声或CT引导进行。内镜下引流则适用于胃肠道附近的囊肿,通过内镜将引流管置入囊肿中,以排出液体,减轻症状。
3.手术:对于复杂的病例,如恶性囊肿、继发感染的假性囊肿或有破裂风险的大型囊肿,需要通过外科手术进行治疗。手术方式包括囊肿切除、囊肿与胃肠道间的吻合术等。具体选择哪种手术方式,需根据囊肿位置、大小及患者整体健康状况决定。
胰腺囊肿的治疗需依据囊肿类型、大小及是否存在并发症等因素综合考虑,并在专业医生指导下进行。治疗过程中应定期复查影像学检查,密切监测病情变化,以期达到最佳治疗效果。