恶性肠梗阻是怎么回事

2024-10-26
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:恶性肠梗阻是由癌症或其并发症引起的肠道阻塞,导致食物、液体和气体无法正常通过肠道。此情况多见于晚期癌症患者,尤其是那些患有腹腔内肿瘤的人群,例如结直肠癌、卵巢癌和胃癌。

1.发病机制:肠梗阻发生时,肿瘤可能直接生长在肠壁上,导致肠腔狭窄甚至完全阻塞。也可能由于肿瘤转移到肠外部,压迫肠道,从而引起机械性梗阻。肿瘤引发的炎症、粘连等也会导致功能性梗阻。

2.症状表现:主要症状包括严重的腹痛、呕吐、腹胀以及排便停止。腹痛常呈阵发性加重,伴随明显的腹胀感。呕吐物可为胃内容物,甚至在严重情况下出现粪便样呕吐。

3.诊断方法:通过影像学检查如X射线、CT扫描及MRI可以明确梗阻位置和程度,结合临床症状和血液指标(如白细胞计数)进行综合评估。

4.治疗方式:治疗方法取决于肠梗阻的具体原因和患者整体健康状态。对于一些患者,可以通过手术解除梗阻,重建肠道通畅。而对于无法手术的患者,可采用非手术疗法,包括胃肠减压、静脉补液、营养支持以及针对症状的药物治疗(如镇痛药、抗生素等)。

5.预后与并发症:恶性肠梗阻通常预示疾病进入晚期,预后较差。可能的并发症包括肠穿孔、腹膜炎、严重感染以及电解质紊乱,这些都会进一步危及生命。

恶性肠梗阻是一种严重的并发症,需要及时诊断和处理。特别是在晚期癌症患者中,应密切观察腹部症状变化,及早干预以减轻患者痛苦,提高生活质量。

免费咨询