沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.生活方式调整:
饮食管理:建议遵循低糖、低脂、高纤维饮食,减少精制糖和高热量食品,多摄入蔬菜、水果、全谷物和瘦肉。
体重控制:超重或肥胖的患者应通过健康饮食和增加身体活动来减轻体重,有助于改善血糖控制。
定期运动:每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动如快走、游泳或骑自行车,并结合肌肉锻炼。
2.药物治疗:
口服降糖药:包括双胍类(如二甲双胍)、磺脲类(如格列美脲)、DPP-4抑制剂(如西格列汀)等。
胰岛素治疗:对于部分需要更严格血糖控制或口服药效果不佳的患者,可能需要注射胰岛素。
新型降糖药:GLP-1受体激动剂(如艾塞那肽)和SGLT-2抑制剂(如达格列净)等新型药物也逐渐应用于临床。
3.定期监测:
自我监测血糖水平:建议每天多次检测血糖,以了解血糖波动情况。
糖化血红蛋白(HbA1c)检测:每3个月一次,反映过去2-3个月平均血糖水平,应保持在目标范围内(一般小于7%)。
定期检查并发症:每年进行眼底检查、足部检查及肾功能评估,以早期发现和处理并发症。
综合以上三个方面可以有效地控制和管理糖尿病,但需根据个体条件制定具体方案。应避免吸烟,限制饮酒,保持良好的心理状态,有助于进一步改善健康状况。