张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.位置与结构:
输尿管结石:位于连接肾脏与膀胱的输尿管内,是由于尿液中矿物质沉积而成。通常发生在输尿管的狭窄部位。
前列腺结石:位于男性前列腺内,是由于前列腺腺泡内的分泌物钙化而成,多见于中老年男性。
2.形成机制:
输尿管结石:主要由草酸钙、磷酸钙等矿物质结晶沉积而成。常因饮水不足、高盐饮食或高蛋白饮食引起。
前列腺结石:多由前列腺液中的钙化物质沉淀及尿道腺开口堵塞所致。前列腺增生、炎症也是前列腺结石的诱因。
3.症状表现:
输尿管结石:会引起剧烈的腰腹痛、血尿及恶心呕吐。如果结石卡在输尿管中间部分,还可能导致肾积水。
前列腺结石:一般症状较轻,常无明显不适,只有在结石较大或并发前列腺炎时才会出现尿频、尿急、尿痛等症状。
4.检查诊断:
输尿管结石:可通过B超、CT或X线检查确诊。
前列腺结石:通常通过B超或前列腺特异抗原(PSA)检查发现。
5.治疗方式:
输尿管结石:小结石可通过多饮水及药物排出;较大的结石需碎石术或手术取出。
前列腺结石:如无症状,一般无需处理;若伴有感染或其他症状,则需针对性治疗,如抗生素治疗或手术摘除。
因此,输尿管结石和前列腺结石是独立存在的,不会相互转化,应区分对待以便采取合适的治疗方法。