经常服用止痛药导致胃部受损,类风湿关节疼痛该如何处理

2025-07-04
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:长期服用止痛药可能导致胃部黏膜受损,并增加胃溃疡和胃出血的风险,而类风湿关节炎本身是一种慢性自身免疫疾病,需要从病因上进行针对性治疗,不能单纯依靠止痛药缓解症状。

1.调整用药方案:

非甾体抗炎药是类风湿关节炎常用的止痛和消炎药,但需要注意其对胃肠道的副作用。可以考虑选择对胃部相对刺激较小的药物,如选择性COX-2抑制剂。

配合使用胃黏膜保护剂,如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,以减少胃部问题的发生。

针对类风湿关节炎本身,可以使用改善病情抗风湿药(如甲氨蝶呤、来氟米特)或生物制剂(如TNF-α抑制剂),这些药物能够减轻炎症并延缓疾病进展。

2.改善生活方式:

饮食方面,应避免进食辛辣、油腻或过于酸性的食物,这些可能加重胃部不适。

禁烟限酒,因为吸烟和饮酒会进一步刺激胃黏膜,并加重症状。

规律饮食,避免长时间空腹,尽量少吃多餐,保护胃黏膜。

3.针对疼痛的非药物处理:

通过热敷、温水泡手等局部方法缓解关节疼痛和僵硬。

合理锻炼,例如低强度的拉伸运动、游泳等,有助于维持关节功能,同时不过度负担关节。

借助物理治疗,如超声波治疗、磁疗仪辅助,降低关节炎症水平。

4.定期就医监测:

类风湿关节炎患者需定期复查,评估治疗效果和是否存在药物副作用。

胃部不适明显时,可通过胃镜检查了解胃部健康状况,并及时调整治疗方案。

合理治疗和生活管理可以有效控制类风湿关节炎的进展,同时将药物对胃部的损害降到最低。

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