杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.调整用药方案:
非甾体抗炎药是类风湿关节炎常用的止痛和消炎药,但需要注意其对胃肠道的副作用。可以考虑选择对胃部相对刺激较小的药物,如选择性COX-2抑制剂。
配合使用胃黏膜保护剂,如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,以减少胃部问题的发生。
针对类风湿关节炎本身,可以使用改善病情抗风湿药(如甲氨蝶呤、来氟米特)或生物制剂(如TNF-α抑制剂),这些药物能够减轻炎症并延缓疾病进展。
2.改善生活方式:
饮食方面,应避免进食辛辣、油腻或过于酸性的食物,这些可能加重胃部不适。
禁烟限酒,因为吸烟和饮酒会进一步刺激胃黏膜,并加重症状。
规律饮食,避免长时间空腹,尽量少吃多餐,保护胃黏膜。
3.针对疼痛的非药物处理:
通过热敷、温水泡手等局部方法缓解关节疼痛和僵硬。
合理锻炼,例如低强度的拉伸运动、游泳等,有助于维持关节功能,同时不过度负担关节。
借助物理治疗,如超声波治疗、磁疗仪辅助,降低关节炎症水平。
4.定期就医监测:
类风湿关节炎患者需定期复查,评估治疗效果和是否存在药物副作用。
胃部不适明显时,可通过胃镜检查了解胃部健康状况,并及时调整治疗方案。
合理治疗和生活管理可以有效控制类风湿关节炎的进展,同时将药物对胃部的损害降到最低。