龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.排除疾病原因
遗尿症可能与泌尿系统感染、膀胱功能发育不足或其他身体疾病有关。首先需要到医院进行检查,明确是否存在如尿路感染、糖尿病或神经系统问题等基础疾病。如果确诊为原发性遗尿症,通常与生理发育有关,无需过度担忧。
2.注意饮食与水分摄入
(1)晚餐后避免摄入过多液体,尤其是含咖啡因的饮料如茶、可乐等,因为这类物质可能刺激膀胱。
(2)建议晚饭清淡少盐,高盐饮食会加重夜间尿量。
3.建立良好的作息习惯
(1)晚上睡觉前鼓励孩子排空膀胱。
(2)安排规律的作息时间,确保充足但不过长的睡眠,不要因为尿床责骂或强迫孩子早起。
4.心理支持与家庭氛围
遗尿症可能与心理压力、焦虑情绪有关。家长应该避免责备,耐心帮助孩子建立信心。可以通过设置奖励机制鼓励无尿床的夜晚,帮助其逐渐养成良好习惯。
5.行为训练方法
(1)白天时训练孩子延长排尿间隔,以增强膀胱控制能力。
(2)夜间使用定时唤醒法,每2-3小时唤醒一次提醒排尿,逐步培养自主意识。
6.必要时寻求药物治疗
对于6岁以上且症状较严重的儿童,可在医生指导下考虑药物治疗,比如脱氨加压素或抗胆碱能药物。这些药物可以减少夜间尿量或提高膀胱容量,但长期使用应严格遵守医嘱。
7.辅助设备的选择
市面上有专门的遗尿报警器,它能够在孩子开始排尿时发出声响,让其及时醒来。这种设备对于训练孩子感知膀胱信号具有一定效果。
遗尿症通常是一种暂时性的发育问题,家长需要给予孩子更多理解和支持。如果经过多方面努力仍无改善,应及时就医评估潜在原因并选择适合的治疗方案。