陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.及时使用胰岛素:高血糖会加重心肌损伤,因此在急性心肌梗死时,优先使用静脉胰岛素输注控制血糖水平。一般建议将血糖控制在7.8至10.0mmol/L范围内,以减少心肌损害和其他并发症的发生风险。
2.动态监测血糖水平:需频繁监测血糖水平,每1-2小时监测一次,以便及时调整胰岛素剂量,确保血糖维持在理想范围内。
3.纠正电解质失衡:高血糖可能导致电解质紊乱,如钾、镁等离子的异常,需要及时纠正以稳定心肌细胞功能和避免心律失常的发生。
4.调整饮食:急性期应当给予患者低糖饮食,避免进食高糖分的食物,同时保持足够的营养支持。
5.综合管理心血管风险因素:除了控制血糖外,还需积极处理其他心血管危险因素,如高血压、高脂血症等,以全面降低心血管事件风险。
6.心理支持与教育:帮助患者了解疾病及其管理的重要性,减轻心理压力,也对血糖控制有积极作用。
高血糖状态不仅加重心肌负担,还可能影响整体恢复,在急性心肌梗死期间,采取有效措施控制血糖是十分关键的。