马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.遗传因素:研究表明,特应性皮炎具有明显的遗传倾向。如果父母之一患有特应性皮炎,子女患病的风险增加约2-3倍;如果双亲均患有此病,风险则可增加至3-5倍。
2.免疫系统异常:特应性皮炎患者通常表现出免疫系统的过度反应,特别是T辅助细胞(Th2)的活化,这导致了大量细胞因子如白介素-4(IL-4)和白介素-13(IL-13)的释放。这些细胞因子促使IgE抗体的生成,进而引发过敏反应。
3.皮肤屏障功能缺陷:特应性皮炎患者的皮肤屏障功能通常较差,容易导致水分流失和外界过敏原侵入。研究发现,许多患者在编码皮肤屏障蛋白,如丝聚蛋白(菲拉格林)的基因中存在突变,进一步加剧了屏障功能的缺陷。
4.环境因素:环境中的过敏原、污染物、气候变化和感染等都可能诱发或加重特应性皮炎。例如,尘螨、花粉、霉菌、动物毛发等常见过敏原均可引起或恶化症状。空气湿度低和温度变化大也会影响皮肤健康,从而引发或加重特应性皮炎。
5.神经系统因素:瘙痒感是特应性皮炎的一大特征,其背后的机制与皮肤神经末梢的高敏感性有关。瘙痒感会引发抓挠行为,进一步损伤皮肤屏障,加重疾病。
特应性皮炎是一种复杂的慢性疾病,其发病机制涉及遗传、免疫、皮肤屏障、环境和神经系统等多个方面的互动。在日常生活中,应注意避免接触已知过敏原,保持皮肤清洁和适度保湿,尽量减少抓挠,以有效管理和控制其症状。