杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.症状:
痔疮通常表现为便后出血,血液呈鲜红色,并可能伴有疼痛或瘙痒。痔核在排便时可能脱出,但大多可自行回纳。
直肠癌的出血则往往是无痛性的,血液颜色较深,有时混合于粪便中。同时可能伴随腹痛、消瘦、贫血和排便习惯改变,如便秘或腹泻交替出现。
2.体征:
在体检时,外痔可通过视诊直接看到,而内痔通常需要通过肛门指诊或肛门镜检查才能发现。
直肠癌在肛门指诊中可能触及质地较硬的肿块,不规则且固定。
3.检查:
痔疮的确诊主要依靠肛门指诊和内镜检查(如肛门镜)。
直肠癌的确诊需要更全面的检查,包括结肠镜检查、病理活检,以及影像学检查如CT扫描或MRI,以确定癌症的范围和分期。
痔疮和直肠癌均需及时就医诊断,尤其是在出现不明原因的便血、体重减轻和其他异常症状时,应尽早进行肠镜检查以排除恶性病变风险。定期体检对于早期发现和处理这两种疾病尤为重要。