刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肛裂:这是最常见的情况之一。硬便通过肛门时可能造成肛管黏膜撕裂,导致疼痛和出血。约有70%-90%的急性肛裂患者会出现大便带血,血液通常鲜红色,附着在粪便表面或卫生纸上。
2.痔疮:痔疮是肛门周围血管扩张形成的静脉团块。硬便在排出的过程中可能刺激痔疮导致其破裂或擦伤出血。数据显示,大约50%的人在其一生中会经历痔疮问题,尤其是长期便秘者更容易发病。
3.便秘所致损伤:长期便秘和排便困难会导致直肠和肛门内黏膜受到压力而破损。研究表明,便秘人群中直肠内微小损伤发生率显著高于正常人。
4.肠道炎症或病变:某些炎症性肠病如克罗恩病可能表现为排便困难并伴随出血。直肠肿瘤或息肉也可能导致大便带血,但通常伴随其他症状如体重减轻、腹痛等。
5.饮食与生活习惯问题:纤维摄入不足是便秘的重要诱因,而饮水量不足和久坐不动也会使粪便变得干硬,增加肛裂或痔疮的风险。
需要纠正饮食结构,增加膳食纤维摄入,同时养成规律的排便习惯,避免久蹲。如果症状持续,应尽早就医以明确具体病因。