刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.息肉类型:肠道内常见的息肉包括腺瘤性息肉和增生性息肉。其中,腺瘤性息肉有可能发展为癌症,而增生性息肉一般被认为是良性的,不易癌变。研究表明,大约70%的结直肠癌来源于腺瘤性息肉,但只有5%到10%的腺瘤性息肉最终会癌变。
2.息肉大小:息肉的大小与癌变风险直接相关。直径小于1厘米的小息肉通常较少发生癌变,而大于2厘米的大息肉癌变的概率则显著增加。
3.息肉数量:多发性息肉患者患癌的风险比单一息肉患者高。拥有多个腺瘤性息肉的人群需要特别关注肠道健康,以降低癌变风险。
4.生长速度:息肉的生长速度也影响其癌变潜力。某些息肉增长缓慢,因此在体内存在多年而不发生癌变。
5.遗传和生活方式因素:遗传背景和生活习惯(如饮食、运动、吸烟)对息肉的癌变风险有重要影响。家族中有结直肠癌病史的人群以及长期摄入高脂肪低纤维饮食的人群更容易发生息肉癌变。
综合以上因素,可以理解为何并非所有未切除的息肉都必然会发展成癌症。定期进行肠镜检查可以早期发现并切除有潜在威胁的息肉,降低癌变风险。