老年人血压高达180应该服用哪种药物

病情分析：高血压是老年人常见的健康问题之一，血压高达180毫米汞柱属于较为严重的高血压水平，需要及时进行药物干预。通常情况下，医生会根据患者的具体情况选择合适的降压药物。

1.钙通道阻滞剂：如氨氯地平或硝苯地平，通常用于治疗高血压并且对老年人有效。这类药物通过阻止钙离子进入心脏和血管中的细胞，从而帮助放松血管，降低血压。

2.血管紧张素转换酶抑制剂：如赖普利或贝那普利，可以通过抑制血管紧张素II的生成来扩张血管，降低血压。这类药物也有助于保护肾脏功能。

3.血管紧张素II受体拮抗剂：如缬沙坦或洛萨坦，类似于ACEIs，通过阻断血管紧张素II发挥作用，但副作用可能较少。

4.利尿剂：如氢氯噻嗪，帮助身体排出多余的盐分和水分，从而降低血液容量，降低血压。对于某些高血压患者尤其有效。

5.β-受体阻滞剂：如美托洛尔，有助于减慢心率，减少心脏负担，降低血压。

建议在专业医生的指导下，根据个体的病史、伴随症状以及其他正在使用的药物用药安全性和有效性需由医生评估。定期监测血压，并调整生活方式，如控制饮食、增加运动等，有助于更好地管理血压。在用药过程中，任何不适症状应该及时就医咨询。