耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:抗痉挛药物如巴氯芬和丹曲林钠可以帮助降低肌肉张力。肉毒杆菌毒素注射也是一种选择,通过直接减少过度活跃的肌肉收缩来缓解肌张力。
2.物理治疗:定期进行物理治疗,可通过牵伸、按摩和功能性锻炼等方法,帮助放松肌肉,增加关节活动范围,并增强残留肌力。
3.作业治疗:专注于日常活动技能的训练,包括使用辅助工具,提升自理能力。同时,作业治疗师可以设计个性化的训练计划,帮助患者增强对手部功能的控制。
4.矫形器具:使用手部支具或夹板可以稳定关节,防止肌肉挛缩的发生,并在一定程度上减轻肌张力。
5.神经外科干预:对于药物和康复无效的严重病例,可能需要考虑手术,如选择性脊神经后根切断术,以减少异常的神经传导,降低肌张力。
早期介入和个体化治疗方案对于管理脑中风后的手肌张力增高至关重要。结合药物、物理和作业疗法,以及必要时的外科手段,能够有效地改善患者的肌肉功能和生活质量。