如何根据2019年的国家泌尿外科非浸润性膀胱上皮尿路癌低级别诊疗指南进行治疗

病情分析：根据2019年的国家泌尿外科指南，非浸润性膀胱上皮尿路癌低级别的治疗主要包括经尿道膀胱肿瘤切除术和术后的监测与随访。

1.手术治疗：

经尿道膀胱肿瘤切除术是首选的治疗方法。对于低级别非浸润性膀胱癌，TURBT能够有效去除肿瘤组织并为后续治疗提供病理诊断依据。

2.术后灌注化疗：

在TURBT术后24小时内进行单次膀胱灌注化疗可以降低肿瘤复发风险。常用的药物包括丝裂霉素C、阿霉素等，这些药物通过直接接触膀胱粘膜来杀死残留的癌细胞。

3.长期监测和随访：

由于低级别膀胱癌具有较高的复发率，定期膀胱镜检查非常重要。通常建议在术后的第3个月、6个月进行膀胱镜随访，随后根据复发风险调整随访频率，常见安排为每半年一次，直至稳定状态下每年一次。

4.复发处理：

如果出现复发，则需要重新评估并再次进行TURBT，同时考虑增加灌注化疗或免疫治疗以预防进一步复发。

以上治疗方案根据患者的具体情况可能会有所调整，应由专业医生结合临床表现和个人健康状况具体决定。