如何在影像资料上鉴别颈椎病的五种类型

2025-05-17
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎病是一种常见的退行性疾病,通常可以通过影像资料进行鉴别诊断。其主要分为神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型和混合型五种类型。

1.神经根型颈椎病:在影像资料上,常见特点是椎间孔狭窄,可能伴有骨刺形成,导致神经根受压。此类患者通常会表现出单侧的颈部疼痛和上肢放射性疼痛。

2.脊髓型颈椎病:此类型在影像中常表现为椎管狭窄,脊髓受压迹象较为明显。有时可见脊髓信号改变,提示脊髓受损。临床表现为下肢无力、步态不稳,以及其他脊髓损伤症状。

3.交感型颈椎病:影像学检查往往没有特异性的表现,但可能会发现颈椎生理曲度变直或反张。患者常诉交感神经功能紊乱症状,如头晕、心悸、出汗异常等。

4.椎动脉型颈椎病:影像学上可能看到椎动脉孔狭窄或因骨质增生导致的椎动脉受压。临床上易出现眩晕,尤其是在头部旋转时更明显。

5.混合型颈椎病:此类型在影像学上可能同时存在多个类型的特征,比如既有神经根受压,又有椎管狭窄。临床表现多样化,症状复杂。

通过了解各类型颈椎病的影像学特征,可以帮助准确判断疾病类型,从而指导后续治疗方案的制定。

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