龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.临床评估:医生会首先进行全面的体格检查,观察新生儿是否有出血倾向的表现,如皮肤瘀斑、紫癜或出血。了解母亲妊娠期及分娩时的情况,包括有无感染、药物使用史等。
2.血常规检查:这是诊断血小板减少症的重要手段。通过采集少量新生儿静脉血,检测血小板的数量。正常情况下,新生儿的血小板计数应在150,000到450,000每微升之间。如果低于150,000,则为血小板减少。
3.外周血涂片检查:在显微镜下观察血液涂片,以评估血小板的大小和形态,排除假性血小板减少(如因血小板聚集导致的检测误差)。
4.骨髓穿刺:当血小板减少原因不明或怀疑有骨髓疾病时,可能需要进行骨髓穿刺,以直接观察骨髓中产血小板细胞——巨核细胞的数量和功能。
5.特殊血液学检查:如免疫学检测,用以识别是否存在抗体介导的血小板破坏。
6.影像学检查:如果怀疑有内出血或其他并发症,可能需要进行超声或CT扫描等影像学检查。
及时和全面的检查对于确定病因和指导治疗非常重要。