陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.药物治疗:
使用抗血小板药物如阿司匹林可以降低心肌缺血事件的风险。
β-受体阻滞剂如美托洛尔可能有助于减缓心率和降低心肌耗氧量。
钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物可用于缓解症状。
2.透析管理:
调整透析方案以优化液体平衡,防止过度超滤或体液负荷,维持稳定的血容量。
监控电解质水平,尤其是钾和钙,以预防心律失常的发生。
3.介入和手术治疗:
根据冠状动脉病变程度,可能需要进行冠状动脉成形术或冠状动脉搭桥术。
手术选择应结合患者的透析状态和整体健康状况,评估手术风险与获益比。
4.生活方式调整:
饮食控制,减少盐分摄入,保持低脂饮食,有助于控制血压和血脂。
戒烟限酒,定期进行适当的运动可以改善心血管健康。
对于透析患者,心肌缺血的治疗需要个性化方案,须密切监测患者的动态变化及并发症,确保治疗的安全性和有效性。