唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.儿茶酚胺是由肾上腺髓质和交感神经系统分泌的激素,包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。这些激素通过增加心率和收缩力,提高动脉血管的阻力,从而导致血压升高。
2.儿茶酚胺引发的高血压通常与嗜铬细胞瘤或副神经节瘤等肿瘤有关,这些肿瘤会异常分泌大量的儿茶酚胺,导致血压波动剧烈,且呈现阵发性升高。这种情况下,高血压的管理尤其具有挑战性。
3.治疗方案一般包括药物控制和手术治疗。药物方面,常用α-受体阻滞剂来降低外周血管阻力,并结合β-受体阻滞剂以控制心率。在明确肿瘤存在后,通过手术切除可以有效控制症状。由于手术风险以及术后可能出现的并发症,手术决策需根据患者具体情况仔细权衡。
4.除了上述直接治疗方法,患者还需要定期监测血压变化,调整生活方式,如减少盐摄入、避免刺激性食物和严格遵医嘱。
儿茶酚胺引发的高血压管理复杂,需要结合药物治疗及可能的手术干预,同时配合生活方式的调整,以实现有效控制。