唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
突发性心肌梗死的急救主要包括保持冷静与及时拨打急救电话、让患者平躺或半卧避免活动、使用药物如硝酸甘油和阿司匹林（需在专业指导下进行）、监测生命体征和进行心肺复苏。以下是具体步骤的详细说明：
突发性心肌梗死是一种急性病症，可能伴随剧烈胸痛、呼吸困难、面色苍白等表现。发现患者疑似心肌梗死应立即拨打120，告知具体地址及症状。尽量组织周围人群保持安静，避免患者情绪激动导致病情加重。
心肌梗死患者需要减少心脏负担。将患者置于平躺或半卧位，根据其舒适程度调整姿势，同时保持周围空气流通。如果患者出现呕吐，应将头偏向一侧以防窒息。
如果患者清醒并且没有对硝酸酯类药物过敏，可以舌下含服硝酸甘油，每次0.3-0.6毫克，间隔5分钟最多可用3次，以扩张冠状动脉、缓解心绞痛。如果怀疑心肌梗死，可让患者嚼服300毫克阿司匹林，起到抗血小板作用，延缓血栓形成。但如果患者有出血倾向或明确消化道疾病，应谨慎使用。
密切观察患者的意识状态、呼吸频率及心跳情况。注意患者是否出现晕厥、呼吸停止或心跳骤停的迹象。如发现异常，应立即采取进一步急救措施。
若患者失去意识且无呼吸或心跳，应立即进行心肺复苏。按压部位位于两乳头连线中点胸骨正中，每分钟按压100-120次，深度约为5厘米。按压30次后给予2次人工呼吸，重复进行，直至专业医护人员到达现场接手急救工作。
突发性心肌梗死是一种危及生命的急症，处理不当可能导致严重后果。在等待救援过程中，旁观者的正确急救措施可以为患者赢得宝贵时间。对于高危人群，日常应规律服药，控制血压血糖，避免剧烈运动和情绪波动。