沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.酮体是一种由肝脏产生的化合物,通过分解脂肪而生成。当身体无法获得足够的葡萄糖作为能量来源时,如在禁食、低碳水化合物饮食或胰岛素不足的情况下,身体会增加酮体的生产。
2.正常情况下,血液中的酮体浓度非常低,通常在0.5毫米以下。当这一数值升高到超过1.5毫摩尔/升时,可能预示着酮症的风险,如果血酮体水平升至3毫摩尔/升以上,则需要医疗干预。
3.当血酮体水平达到或超过11毫摩尔/升时,通常意味着存在严重问题。最常见的原因是糖尿病酮症酸中毒(DKA),这种情况多见于1型糖尿病患者,但也可发生于某些2型糖尿病患者。此时,血液中的过量酮体会导致酸性增加,影响正常的代谢和机体功能,表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸急促,甚至昏迷。
4.糖尿病酮症酸中毒的治疗包括补充液体以纠正脱水、给予胰岛素以降低血糖和酮体水平,以及纠正电解质失衡。早期识别和治疗对于预防严重并发症至关重要。
酮体十一是一个严重警示,提示需要立即采取医疗措施管理潜在的代谢紊乱,特别是在糖尿病患者中。