王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.症状:哮喘患者常表现为喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难。这些症状通常在夜间或清晨加重,并且可能因运动、冷空气或接触过敏原而诱发。
2.发病机制:哮喘的主要病理变化包括气道慢性炎症、气道平滑肌痉挛、粘液分泌增加和气道重塑。炎症细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞在气道内积聚,引起一系列免疫反应,加重气道狭窄。
3.诊断:哮喘的诊断通常基于病史和临床表现,并辅以肺功能测试,如支气管激发试验和支气管舒张试验。峰流速仪也是常用的家庭监测工具。
4.治疗:哮喘的治疗目标是控制症状、预防急性发作和维持正常的肺功能。常用的药物包括短效和长效支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素和白三烯调节剂。一些患者还需要使用生物制剂,如抗IgE抗体。
5.预防和管理:避免接触已知的过敏原和诱发因素,如尘螨、花粉、霉菌和宠物皮屑,是预防哮喘发作的重要措施。坚持规律的药物治疗和定期随访也是有效管理哮喘的关键。
哮喘是一种可以长期管理的疾病,通过规范化的治疗和生活方式的调整,大多数患者能够有效控制症状并维持良好的生活质量。