王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.上气道梗阻的常见原因:
急性:包括异物吸入、过敏反应(如喉头水肿)、感染(如扁桃体炎、喉炎)。
慢性:包括腺样体肥大、扁桃体肥大、先天性畸形(如喉软骨软化症)、肿瘤性疾病。
2.临床表现:
呼吸困难:患者可能出现呼吸费力、呼吸频率增加,甚至呼吸音异常,如吸气时出现哮鸣音。
咳嗽和声音嘶哑:上气道梗阻会刺激气道,引起频繁咳嗽和声音变化。
吞咽困难和饮食不畅:特别是对于儿童和老年患者,梗阻可能导致饮水和进食出现困难。
3.诊断方法:
体格检查:医生通过视诊、触诊和听诊来初步判断情况。
内镜检查:利用纤维内窥镜直接观察上气道内部结构和病变情况。
影像学检查:如X光片、CT扫描或MRI,可以帮助进一步明确梗阻位置和性质。
4.治疗措施:
紧急处理:对于急性上气道梗阻,如异物吸入,需立即采取急救措施,如海姆立克法或紧急气管切开术。
药物治疗:过敏性反应可以使用抗过敏药物,感染性疾病则需采用抗生素治疗。
手术干预:对于慢性梗阻,如扁桃体肥大或腺样体肥大,可能需要手术切除。
上气道梗阻是一个复杂且潜在危险的医学问题,需要及时的诊断和适当的治疗。预防和早期发现是减少风险的重要措施。