刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.病理特点:
恶性淋巴瘤通常表现为不规则的细胞形态和较高的细胞增殖率。淋巴结会快速增大,并且质地坚硬。
良性淋巴瘤则常表现为细胞结构较为规则,细胞增殖率低,淋巴结肿大较慢,质地较软。
2.临床表现:
恶性淋巴瘤患者可能出现夜间盗汗、体重迅速减轻、持续发热等全身症状。淋巴结肿大多见于颈部、腋下和腹股沟,且无痛。
良性淋巴瘤一般不会引起明显的全身症状,淋巴结肿大通常仅局限于局部区域,且可能伴有轻微疼痛或压痛感。
3.诊断手段:
恶性淋巴瘤需要通过淋巴结活检进行确诊,病理学检查可以发现异常的细胞分裂和基因变异。还可能应用影像学检查如CT、PET-CT来评估病变范围。
良性淋巴瘤的诊断同样依赖于活检,但病理结果显示为正常或轻度反应性增生,无显著异常细胞分裂。
4.治疗和预后:
恶性淋巴瘤需要积极治疗,包括化疗、放疗和免疫治疗等综合手段。早期诊断和治疗可以显著提高治愈率。
良性淋巴瘤多数情况下无需特殊治疗,仅需定期随访观察。若出现症状加重或疑似恶变,应及时复查。
恶性淋巴瘤与良性淋巴瘤在病理特征、临床表现、诊断方法及治疗方案上均存在显著差异。早期发现和准确诊断对于疾病管理和提升预后效果至关重要。