小儿自身免疫性淋巴细胞增生综合征怎么检查

2024-11-04
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:小儿自身免疫性淋巴细胞增生综合征(AutoimmuneLymphoproliferativeSyndrome,ALPS)是一种罕见的免疫系统疾病,主要表现为淋巴结肿大、脾肿大和自身免疫性症状。以下是具体的检查步骤:

1.临床表现评估:

观察是否有长期的淋巴结肿大。

检查脾肿大的情况。

评估是否存在溶血性贫血、血小板减少等自身免疫现象。

2.血液常规检查:

全血细胞计数及分类:可能发现白细胞计数增加、血红蛋白降低、血小板减少等异常。

3.外周血和骨髓涂片检查:

通过显微镜观察外周血和骨髓中的淋巴细胞形态,以了解是否存在异常的淋巴细胞增生。

4.免疫学检查:

流式细胞术检测外周血或淋巴结中的双负T细胞(DNTcells):ALPS患者通常会有较高比例的双负T细胞。

自身抗体检测,如抗核抗体(ANA),抗磷脂抗体等。

5.遗传学检查:

基因测序以检测FAS、FASL、CASP10等基因突变,这些基因与ALPS相关联。

6.影像学检查:

超声检查或CT扫描可以帮助确认脾肿大的程度以及其他器官有无受累。

及时进行上述检查,可以帮助确诊小儿自身免疫性淋巴细胞增生综合征,并指导后续治疗策略。

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