马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.病史采集和体格检查:患者常自述皮肤上出现孤立、无痛的小结节或肿块,直径一般在0.5-2厘米之间。皮损多见于头部、颈部和躯干等部位,质地较硬,颜色为肉色、淡红色或褐色。
2.影像学检查:虽然乳头状汗腺腺瘤主要依赖于病理学诊断,但一些影像学工具如高频超声可以辅助确定肿物的大小、形态及边界清晰度,有助于与其他皮肤病变进行初步鉴别。
3.病理组织学检查:活检是确诊的金标准。病理切片镜下可见乳头状汗腺腺瘤特有的结构,如多层复合腺管,腺管内充满透明或颗粒成分的分泌物,以及局部腺体扩张呈乳头状增生。这些特征显著区别于其他类似的皮肤病变。
4.免疫组织化学染色:为了进一步确认诊断,可以进行免疫组化染色。例如,细胞角蛋白和S-100蛋白染色阳性结果可以支持乳头状汗腺腺瘤的诊断。
如发现皮肤上有不明原因的小结节或肿块,应及时就医,进行详细的临床评估和必要的病理检查,以排除恶性病变的可能。