掌腱膜挛缩症如何临床分型

2025-02-10
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:掌腱膜挛缩症,又称为Dupuytren挛缩,是一种常见的手部疾病,会导致手指弯曲功能受限。其临床分型通常依据病变的严重程度和手指功能受影响的情况进行划分,大致可分为以下几个类型:

1.轻度(I型):此阶段主要表现为掌心皮肤出现小结节或条索,手指功能尚未明显受限。患者在日常活动中几乎不受影响,但可能会感到皮肤紧绷。

2.中度(II型):此时,掌腱膜的挛缩加重,形成明显的纤维束,导致一根或多根手指开始向掌心弯曲。屈曲角度通常在30度左右。患者在抓握物体时可能感到困难,但仍能完成大部分日常活动。

3.重度(III型):这一阶段,挛缩进一步发展,手指屈曲超过30度,甚至达到90度或以上。通常涉及多个手指,尤其是无名指和小指。此时,手的功能显著下降,很多日常任务无法顺利完成。

4.非常重度(IV型):最严重的阶段,手指几乎完全弯曲贴近掌心,不能主动伸直。手部功能丧失严重,患者基本失去用患手进行精细操作的能力。

早期识别和合理干预是改善掌腱膜挛缩症患者生活质量的关键措施,必要时需手术矫正以恢复手部功能。

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