杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.支架手术用于治疗大动脉粥样硬化性疾病,当颅内或颅外大动脉出现显著狭窄时,可能会考虑使用支架来恢复血流。这种情况通常发生在中度到重度狭窄(通常超过70%)且伴有症状或复发性中风风险较高的患者。
2.研究表明,支架手术可以显著降低某些高风险患者的再发中风几率。临床试验中,相比药物治疗,支架手术在某些高危人群中的效果更好。手术本身具有一定的风险,包括出血、血管损伤和短期内中风风险增加等。
3.对于轻度到中度的狭窄,或者无症状的患者,通常首先推荐采用药物和生活方式的干预,如抗凝药物、他汀类药物以及控制高血压、糖尿病等。
4.病人的年龄、身体状况以及对手术的承受能力也是决定是否进行支架手术的重要因素。在老年患者或合并严重疾病的患者中,手术的风险可能会大于潜在的获益。
最终是否选择支架手术需要由神经内科医生、血管外科医生和其他专业人员根据患者的具体情况共同决定。对大部分患者而言,综合评价个人健康状况与风险后选择合适的治疗方案是非常重要的。