骨肿瘤手术前应进行哪些检查

2025-03-16
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:骨肿瘤手术前应进行一系列检查,以明确诊断、评估病变范围以及制定手术方案。这些检查包括影像学检查、实验室检查和组织病理学检查。

1.影像学检查:

a.X线片:是初步筛查的常规手段,能显示骨质破坏、骨膜反应及软组织肿块。

b.磁共振成像:用于详细评估肿瘤的范围、与周围软组织及神经血管的关系。

c.计算机断层扫描:帮助明确肿瘤与骨髓腔及皮质骨的关系,并在某些情况下用于引导活检。

d.骨扫描:通过放射性同位素显像评估全身骨骼是否存在转移病灶。

2.实验室检查:

a.血常规:评估血红蛋白水平、白细胞计数等,以判断机体的基本状态。

b.生化指标:包括钙、磷、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等,某些骨肿瘤可能导致这些指标异常。

c.肿瘤标志物:根据具体病情选择检测特定的肿瘤标志物以辅助诊断。

3.组织病理学检查:

a.活检:通常采用穿刺活检或开刀活检方式获取组织样本,进行病理学分析以确诊肿瘤性质。

b.病理分析:通过显微镜观察组织形态,确定良恶性及类型,为治疗方案提供依据。

进行上述检查可以全面评估骨肿瘤的特征,有助于制定合理的手术计划并预测预后。在检查过程中需注意结果的综合分析,不单独依赖某一种检查结果,以免误判病情。

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