结直肠癌症是如何分期的

2025-03-16
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:结直肠癌的分期主要根据美国癌症联合委员会的TNM分类系统进行。TNM系统通过评估原发肿瘤的范围、淋巴结受累程度以及远处转移情况来确定癌症的阶段。

1.原发肿瘤:

Tis:癌前病变或原位癌,癌细胞局限于粘膜表层。

T1:肿瘤侵入到粘膜下层。

T2:肿瘤侵入到肌肉层。

T3:肿瘤穿透肌肉层达浆膜下层。

T4:肿瘤穿透脏器表面或侵入临近结构。

2.区域淋巴结:

N0:没有淋巴结受累。

N1:1至3个区域性淋巴结受累或肿瘤周围组织有微小肿瘤聚集。

N1a:1个淋巴结受累。

N1b:2至3个淋巴结受累。

N1c:无淋巴结受累,但肿瘤周围脂肪组织中有微小肿瘤聚集。

N2:4个或更多淋巴结受累。

N2a:4至6个淋巴结受累。

N2b:7个或更多淋巴结受累。

3.远处转移:

M0:无远处转移。

M1:存在远处转移。

M1a:转移至一个远端部位。

M1b:转移至两个或更多远端部位。

M1c:转移伴随腹腔内积液或其他特殊情况。

在实践中,结合T、N、M的各个分类,可以将结直肠癌分为I至IV四个阶段,阶段越高表示疾病更晚期。

早期发现和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要,定期进行相关筛查如结肠镜检查有助于早期诊断。

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