电解质紊乱是怎么回事

2025-03-03
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:电解质紊乱指体内电解质浓度出现异常,导致细胞功能、神经传导和肌肉收缩等生理过程受到影响。常见的电解质包括钠、钾、钙、镁、氯和磷,它们在维持人体正常代谢中发挥重要作用。

1.电解质的重要性

钠:调节细胞外液容量和血压,支持神经传导和肌肉收缩。

钾:维持细胞内渗透压,参与心脏和肌肉功能的调节。

钙:骨骼健康的基础,同时参与血液凝固、神经信号传递和肌肉收缩。

镁:促进蛋白质合成,调节神经和肌肉活动。

氯:与钠共同调节体液平衡,还参与胃酸生成。

磷:构成骨骼和牙齿的重要部分,支持能量代谢和酸碱平衡。

2.引起电解质紊乱的常见原因

体液丢失:如持续呕吐、腹泻、大量出汗或失血。

肾功能异常:肾衰竭可能导致钾、钠等电解质排泄障碍。

饮食失衡:长时间摄入不足的电解质或过量补充某些矿物质。

药物因素:利尿剂、抗精神病药物等可能引起电解质失衡。

内分泌疾病:如甲状腺或副甲状腺功能亢进及糖尿病。

3.常见类型及症状

低钠血症:头痛、恶心、嗜睡严重时可导致抽搐。

高钠血症:口渴、乏力、意识障碍。

低钾血症:肌无力、心律失常、便秘。

高钾血症:心脏骤停、麻木感。

低钙血症:手足抽搐、神经反射亢进。

高钙血症:食欲下降、多尿、精神状态改变。

4.问题的诊断与治疗

检测:通过血液和尿液检查明确电解质水平。

治疗:根据电解质类型调整饮食或药物补充;严重情况下需要静脉输液纠正。

电解质紊乱对生命活动有重要影响,仅凭轻微症状难以察觉,但若延误治疗可能危及生命。

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