刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.一般情况下,免疫系统正常的成人发生感染性腹泻时,多数病例为自限性疾病,病程持续数天到一周左右,经过对症处理可完全康复。
2.儿童和老年人由于机体免疫功能相对较弱,感染性腹泻可能导致严重的脱水、电解质紊乱甚至多脏器功能障碍,若不及时治疗可能造成生命危险。在全球范围内,五岁以下儿童因感染性腹泻导致死亡的比例仍然较高。
3.病原体类型影响预后。病毒性腹泻(如轮状病毒或诺如病毒)多以轻中度症状为主,而细菌性(如霍乱弧菌、志贺菌)或寄生虫性腹泻可能引发重症甚至并发败血症。
4.是否存在基础疾病决定了病情严重程度。合并慢性疾病、免疫缺陷或营养不良的患者更容易出现并发症,如肠穿孔、败血症或继发性感染。
5.医疗干预及时性也是影响预后的重要因素。通过快速补液治疗纠正脱水状态是降低死亡率的核心。口服补液盐疗法在轻中度脱水患者中非常有效,而重度脱水患者通常需要静脉输液支持。
大多数感染性腹泻通过规范治疗可以获得良好恢复,但应重点关注儿童、老年人以及免疫受损人群。明确病因、及时就诊、正确处理是改善病程和减少并发症的关键。
