如何判断自己有没有炎症性肠病

2025-01-26
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,是一种以慢性肠道炎症为特征的疾病。判断是否患有炎症性肠病需要结合症状、体征及医学检查,以下是具体的信息:

1.症状:

腹泻:通常表现为长期的腹泻,有些患者可能伴随脓血便或粘液便。

腹痛:多呈反复发作性,疼痛部位和程度因病种不同而异。

体重减轻:慢性炎症会导致营养吸收不良,出现明显的体重下降。

疲劳:持续的炎症反应会引起全身乏力和疲倦感。

发热:部分患者可能会出现低度到中度的发热。

2.体征:

贫血:由于长期出血或营养缺乏,可能会发生贫血表现,如面色苍白、头晕等。

口腔溃疡:尤其在克罗恩病中较常见,同时可伴随其他部位的皮肤病变。

关节肿痛:一些患者可能会合并关节炎症状。

指甲异常:可能观察到指甲形态变化如杵状指。

3.实验室检查:

血液检查:炎症指标如C反应蛋白(CRP)或红细胞沉降率(ESR)常升高;血红蛋白降低提示贫血。

大便检测:可能发现潜血或者炎症标志物,比如粪便钙卫蛋白升高。

4.影像学及内镜检查:

肠镜:是诊断的重要工具,可以直观地观察肠道黏膜是否有溃疡、糜烂、狭窄等改变,并可进一步取活检明确诊断。

CT或MRI:评估肠壁厚度和周围器官受累情况,尤其适用于怀疑克罗恩病的患者。

小肠造影:对小肠段病变比较敏感。

5.组织病理学:通过活检样本可以确定是否存在典型的慢性炎症或肉芽肿病变,有助于鉴别溃疡性结肠炎和克罗恩病。

炎症性肠病的症状与许多其他胃肠道疾病有重叠,必须通过系统检查进行鉴别诊断。一旦怀疑,应尽早就医,由专业医生进行全面评估和诊疗以避免延误病情。

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