刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.生活方式调整:
饮食方面:建议少量多餐,避免高脂肪、辛辣食物及含咖啡因饮品,这些会增加胃酸分泌,导致症状加重。
体重管理:超重和肥胖者应减轻体重,以减少腹腔压力,从而缓解反流。
睡眠习惯:头部抬高15-20厘米有助于在睡觉时减少夜间胃酸反流。
吸烟和酒精:戒烟并控制酒精摄入,因为这两者都会削弱下食道括约肌功能,导致反流加剧。
2.药物治疗:
抑制胃酸:使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑),通过减少胃酸分泌来减轻症状。
促进胃排空:使用促动力药物(如莫沙必利)来增强胃肠蠕动,有助于减少胃内容物的反流。
3.手术治疗:
当生活方式调整和药物治疗无效时,可考虑抗反流手术,如胃底折叠术,通过加强食道下端肌肉的强度来防止胃酸反流。
应注意贲门松弛可能带来的长期健康影响,如食管炎、巴雷特食管,甚至食管癌风险。病情严重者需及时就医,根据专业医师的评估和建议采取适当治疗措施。