刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.正常范围:谷丙转氨酶和谷草转氨酶的正常值通常都在40单位/升以下。转氨酶的轻度升高多为100-200单位/升,中度升高为200-500单位/升,重度升高可超过500单位/升。
2.常见原因:
病毒性肝炎:如甲型、乙型或丙型肝炎等,可能导致转氨酶轻度到中度升高。
脂肪肝:包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,往往伴有轻至中度的转氨酶升高。
药物或毒物引起的肝损伤:某些药物如抗生素、解热镇痛药及草药可能对肝脏造成负担,导致转氨酶升高。
代谢紊乱:如肥胖、糖尿病及血脂异常可能间接影响肝功能。
其他疾病:如自身免疫性肝炎、胆道疾病或心肌梗死等可能出现转氨酶升高。
3.诊断与处理:
首先明确病因,通过详细病史采集及相关检查(如乙肝表面抗原、丙肝抗体检测、肝胆B超、生化全套等),进一步判断异常的来源。
如果排除了器质性疾病的可能,需关注生活方式,避免过度饮酒、高脂饮食及滥用药物。
对于可逆性因素,如肥胖或脂肪肝,加强运动和调整饮食结构对于改善肝功能有帮助。
转氨酶升高不可忽视,但也无需过度焦虑。切实找到病因后,采取针对性的治疗方案,配合健康的生活习惯,多数情况下肝功能可以恢复正常。