结肠癌手术中若未发现转移该如何处理

2025-02-18
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:在结肠癌手术中,如果未发现转移,通常会按照以下步骤进行处理:

1.根治性切除:主要目标是在不发现远处转移的情况下,对肿瘤进行根治性切除。这包括完整切除病变部位及周围一定范围内的结肠组织,以及相关淋巴结。确保干净的切缘(R0切除),以减少局部复发风险。

2.评估病理分期:术后需要对切除的标本进行详细的病理学检查,以确定癌症的分期。通过显微镜检查,可以了解肿瘤的浸润深度、淋巴结受累情况等,为后续治疗决策提供依据。

3.辅助治疗建议:虽然手术未发现转移,但根据病理分期结果,可能会建议术后辅助化疗,尤其是对于Ⅱ期高危或Ⅲ期的患者。化疗可以降低复发风险,提高长期生存率。

4.定期随访:术后监测是预防和早期发现复发的重要环节。通常建议每3至6个月进行一次随访,包括体检、肿瘤标志物检测(如CEA)和影像学检查等,以及时发现任何异常变化。

在这些过程中,每个步骤都旨在最大限度地减少复发风险,提高患者的生存质量和生存率。即使在手术中未发现转移,也不能忽视术后的综合管理和监测。

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