王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.激素变化:怀孕期间,胎盘会分泌多种激素,例如人绒毛膜促性腺激素和胎盘催乳素,这些激素会影响胰岛素的作用,使得身体对胰岛素的敏感性降低。这种改变在夜间和清晨尤为明显,因此导致空腹血糖升高。
2.肝糖输出增加:在空腹状态下,肝脏会释放葡萄糖以维持血糖水平。怀孕期间,由于激素的作用,肝脏可能释放更多的葡萄糖,从而导致空腹血糖升高。
3.饮食结构:如果晚餐摄入过量碳水化合物或者进食时间较晚,也会导致第二天早晨空腹血糖偏高。而餐后血糖可能因为胰岛素仍能有效调节餐后血糖而保持正常。
4.胰岛素抵抗:怀孕期间,尤其在第二和第三孕期,胰岛素抵抗现象普遍增加。虽然这在餐后通常能够通过胰岛素的额外分泌来补偿,但在空腹时这种补偿机制不够充分。
如果空腹血糖持续偏高,可能增加孕期糖尿病的风险,应当及时进行医学评估和管理,包括饮食调整和监测血糖水平,以确保母婴健康。
