来月经前两天疼怎么回事

病情分析：月经前两天出现疼痛，多与生理性或病理性因素引起的痛经有关。常见原因包括子宫内膜前列腺素分泌增加、盆腔炎症及子宫解剖结构异常等。

1.原发性痛经：

这是最常见的原因，通常发生在初潮后数年内，与子宫收缩和前列腺素分泌增多有关。前列腺素是一种化学物质，会引起子宫强烈收缩，导致下腹部痉挛性疼痛。此类疼痛一般在月经开始前1-2天加重，持续至月经来潮后逐渐缓解，无明显器质性疾病。

2.激素水平变化：

在月经周期黄体期，雌激素和孕激素的水平快速下降，可能刺激子宫内膜脱落，同时牵涉到神经末梢导致疼痛。疼痛多为轻至中度。

3.子宫内膜异位症：

子宫内膜组织在子宫腔外的异位生长会导致周期性疼痛，通常在月经前加重。该病还伴随其他症状如慢性盆腔痛、不孕等。

4.盆腔感染或炎症：

例如盆腔炎、输卵管炎等，感染可能引起下腹疼痛并在月经前加剧。这类疼痛可伴有白带异常、发热等症状。

5.子宫肌腺症或子宫肌瘤：

子宫肌腺症是子宫内膜组织向子宫肌层侵入引起的疾病，而子宫肌瘤则是子宫平滑肌的良性肿瘤。这些结构性异常可导致经前或经期疼痛。

6.心理因素：

情绪波动、压力过大可能使疼痛感放大，尤其对于有焦虑或抑郁倾向者更为常见。

如果疼痛频繁且严重影响生活，应及时就医排查潜在病因，并遵循医嘱进行治疗，如使用非甾体抗炎药缓解症状或根据具体病因采取手术等干预措施。