肌溶解症有哪些表现

2024-11-24
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:肌溶解症(横纹肌溶解症)是一种严重的疾病,主要表现为肌肉受损并释放大量肌红蛋白进入血液。其主要表现如下:

1.肌肉疼痛和无力:约有80%的患者会感到剧烈的肌肉疼痛,尤其集中在肩部、大腿和下背部。肌肉无力或疲劳也是常见症状。

2.尿色改变:由于肌红蛋白随尿液排出,超过50%的患者会出现尿色变深,呈茶色或红褐色。

3.肾功能损伤:严重的肌溶解症可导致急性肾衰竭,约30%至40%的重症患者会出现此类情况。这是因为肌红蛋白在肾脏过滤时可能导致堵塞和损伤。

4.全身症状:一些患者可能会出现发热、恶心、呕吐和意识混乱等全身反应,这些症状通常伴随着电解质紊乱,如高钾血症和低钙血症。

5.实验室检查异常:血液检测往往显示肌酸激酶(CK)水平显著升高,通常超过正常值上限数倍甚至几十倍。还可能出现肌红蛋白尿、高钾血症和代谢性酸中毒等实验室异常。

治疗方面,早期识别和处理非常重要,以防止进一步的肌肉损伤和肾功能恶化。充分补液以维持肾功能,纠正电解质紊乱,并监测和管理相关并发症是治疗的关键环节。

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