张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗
对于小于5毫米的小结石,通常建议多饮水以增加尿量,促进结石自然排出。
使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛),可有助于输尿管平滑肌松弛,从而促进结石排出。
非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬,可用于缓解疼痛。
2.体外冲击波碎石术(ESWL)
适用于直径在5毫米至20毫米的中等大小结石。
手术通过高能冲击波碎石,使之变成更小的碎片,随尿液自然排出。
成功率约为70%至90%,但可能需要多次治疗。
3.内镜手术
输尿管镜取石术(URS):适用于大于10毫米或形状不规则的结石,通过内镜手术取出结石。
经皮肾镜取石术(PCNL):对于较大的结石或复杂病例,通过经皮穿刺进入肾脏,再使用镜子和工具将结石取出。
4.开放性手术
在极少数情况下,如结石巨大且不能通过上述方法解决,或合并有严重感染,可能需要进行开放性外科手术。
及时就医及合理选择治疗方法是应对输尿管结石的关键。日常生活中应注意多饮水,避免高草酸、高钙食物摄入,以减少结石再次形成的可能性。
