沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗:
二甲双胍:这是最常用的口服降糖药物之一,能够提高胰岛素敏感性并降低肝脏葡萄糖生成。
磺脲类药物:如格列本脲和格列吡嗪,通过刺激胰岛β细胞分泌更多胰岛素起效。
DPP-4抑制剂:如西格列汀,这类药物可以延长GLP-1(胰高血糖素样肽-1)在体内的半衰期,从而增加胰岛素分泌并减少胰高血糖素分泌。
SGLT2抑制剂:如达格列净,通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,促进葡萄糖随尿液排出。
胰岛素:适用于部分无法通过口服药物控制血糖的患者,尤其是病情较为严重者。
2.生活方式调整:
饮食控制:避免高糖、高脂肪饮食,多摄入富含纤维的蔬菜、全谷物和瘦肉蛋白。
锻炼:每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走或骑自行车,有助于提高胰岛素敏感性。
体重管理:保持健康体重,通过合理饮食和锻炼来达到和维持理想体重指数(BMI)。
血糖监测:定期监测血糖水平,及时调整用药和饮食策略。
综合以上措施,虽然2型糖尿病不能彻底治愈,但可以通过科学管理使血糖水平维持在正常范围,提高生活质量,减少并发症风险。