郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术前评估:在手术之前,麻醉医师会进行详细的术前评估。这包括了解患者的病史、过敏史、以及任何可能影响麻醉的医疗状况。通常会进行血液检查、心电图、胸部X光等检查以确保患者在接受麻醉前的健康状态。
2.麻醉诱导:在手术开始时,患者被送入手术室,连接监护设备,包括心电监护仪、血氧饱和度监测器、血压计等。麻醉诱导通常通过静脉注射药物实现,以快速使患者失去意识。常用的诱导药物包括丙泊酚、咪达唑仑等。
3.气道管理:在患者失去意识后,进行气道管理以维持呼吸通畅。通常使用气管插管,这一过程一般由经验丰富的麻醉医师实施,以确保准确性和安全性。
4.麻醉维持:在整个手术过程中,通过静脉输注或吸入挥发性麻醉药维持麻醉状态。常用的药物包括异氟醚、七氟醚等,同时还可能使用肌肉松弛剂如罗库溴铵,以提供良好的手术条件。
5.围术期监测:麻醉期间,持续监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率、氧饱和度及二氧化碳排出量等,以及时调整麻醉深度和药物剂量。
6.恢复与苏醒:手术结束后,逐渐减少麻醉药物,待患者自主呼吸恢复并能响应简单指令时,移除气管插管并转移到恢复室进行进一步观察。
腹腔镜下切除胃肿瘤的全身麻醉要求精确的计划与执行,以确保手术顺利和患者安全。患者在术前应充分与医生沟通,了解手术流程及相关注意事项,做好心理准备,增加手术成功率与术后恢复速度。