所谓低级别膀胱上皮癌是指什么病状

2025-01-09
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:低级别膀胱上皮癌是一种恶性程度较低的膀胱癌,由膀胱的尿路上皮细胞异常增生形成,发展较为缓慢,侵袭能力相对较弱,但仍需及时诊断和治疗以预防病情加重。

1.病理特征:低级别膀胱上皮癌主要源于膀胱内壁的尿路上皮细胞。这些细胞的形态与正常细胞相比变化较小,核分裂活动少,癌细胞排列较有规律,说明其恶性程度较低。

2.常见症状:大多数患者表现为无痛性、间歇性肉眼血尿或镜下血尿,这是最常见的早期症状。部分患者可能出现尿急、尿频或排尿困难等症状。

3.诊断手段:通常通过膀胱镜检查结合活检来确诊。影像学检查如超声、CT和MRI可以帮助评估肿瘤位置和范围。尿液脱落细胞学检查也可用于辅助诊断。

4.发展特点:此类肿瘤多局限于膀胱黏膜或浅表层,对深层组织的侵袭能力较弱。若未及时处理,一部分低级别膀胱上皮癌可能会逐渐进展为高级别或侵袭性癌。

5.治疗选择:首选经尿道膀胱肿瘤切除手术,清除肿瘤组织后根据病理结果决定是否需要进一步治疗,如膀胱灌注化疗或免疫治疗,以降低复发风险。

6.预后情况:低级别膀胱上皮癌的预后较好,5年生存率高达90%以上。其复发率较高,需要定期进行膀胱镜随访,监测病情变化。

尽管低级别膀胱上皮癌发展缓慢且恶性程度较低,但不能忽视早期干预的重要性,以避免病情进展或复发导致不良后果。

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