文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.成因:
肌肉萎缩:通常由长期缺乏活动、营养不良、神经损伤或某些慢性疾病(如ALS或多发性硬化症)导致。这是一种缓慢进展的过程,通常与肌肉的使用不足有关。
肌肉溶解:指的是肌肉细胞急剧崩解并释放其内容物到血液中,常见原因包括严重的身体创伤、极端的运动过量、遗传性代谢疾病或药物副作用等。
2.表现:
肌肉萎缩:表现为肌肉体积减少、力量下降,可能伴随肢体功能障碍。病变多呈现对称性。
肌肉溶解:表现为肌肉疼痛、无力、肿胀,严重时可引起尿液颜色变深(红棕色),提示肌红蛋白尿。
3.影响:
肌肉萎缩:影响生活质量和行动能力,但通常不是直接威胁生命的问题。
肌肉溶解:可能引起急性肾损伤,因为肌肉细胞成分进入血流后需通过肾脏排泄,严重时可危及生命。
4.治疗和管理:
肌肉萎缩:主要依赖于促进肌肉使用的康复训练、营养支持和处理潜在致病因素。
肌肉溶解:需要立即停止造成肌肉损伤的活动,并进行大量补液和其他支持疗法以防止肾损伤。
肌肉萎缩和肌肉溶解均需重视,前者强调长期健康管理,后者则要求及时的医疗干预。