耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗
非甾体类抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、双氯芬酸,主要用于缓解炎症和疼痛。
神经调节剂:如加巴喷丁、普瑞巴林,可有效缓解神经病理性疼痛。
肌肉松弛剂:如巴氯芬,用于缓解颈部肌肉痉挛和紧张。
局部麻醉药:如利多卡因贴片,适用于局部疼痛区域的短期缓解。
2.物理治疗
牵引疗法:通过牵引装置改善椎间盘和神经根受压情况。
超声波治疗:可促进局部血液循环,缓解炎症和神经压迫。
手法治疗:包括按摩和推拿,缓解肌肉紧张,但需由专业人士操作,避免加重症状。
3.微创治疗
神经阻滞注射:注射局部麻醉剂或类固醇,用于快速缓解顽固性疼痛。
射频消融术:通过高频电流破坏痛觉神经传导,适用于慢性神经性疼痛。
小范围手术:如椎间孔镜手术,适用于压迫性神经根病变。
4.生活方式调整
纠正不良姿势:减少长期低头、前倾等颈部负担过重的动作。
强化颈肩肌肉:通过适当的运动,如游泳、拉伸,增强颈部肌群的支撑能力。
避免过度疲劳:合理安排工作和休息,避免颈部反复负重。
对于症状较轻者,通常通过药物治疗与物理治疗即可有效控制;而对持续或加重的疼痛,则需要综合应用微创治疗与生活方式调整方法。治疗过程中需定期复查,根据病情调整方案。