糖尿病引起的眼底水肿该怎么治疗

2025-01-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:糖尿病引起的眼底水肿,通常称为糖尿病黄斑水肿,是糖尿病性视网膜病变的一种严重并发症。其治疗方法主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。

1.药物治疗:

a.抗VEGF(血管内皮生长因子)药物:常用的抗VEGF药物如雷珠单抗、阿柏西普,通过抑制新生血管的形成,减少视网膜水肿。

b.皮质类固醇:如地塞米松缓释植入物,可以减少炎症,从而改善水肿。但需注意类固醇的副作用,比如眼压升高和白内障。

2.激光治疗:

a.格栅样光凝:这种方法通过对黄斑区周围进行激光凝固,减少渗漏,从而减轻水肿,保护中央视力。

3.手术治疗:

a.玻璃体切除术:对于伴有玻璃体出血或牵拉性视网膜脱离的病例,可以考虑玻璃体切除术,以解除牵拉和去除浸润的血管组织。

以上几种治疗方法常常是综合应用,根据具体病情决定最适合的治疗方案。定期监测和及时干预至关重要,避免延误治疗可能导致的不可逆性视力损害。

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