朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.病变部位:
周围性面瘫:损伤发生在面神经核以下到面神经本身的任何部位,通常是指面神经的末梢部分。
中枢性面瘫:病变多在大脑半球的面神经皮质区或面神经束下行通路,这通常影响到对侧面部的运动。
2.症状表现:
周围性面瘫:会导致患侧面部所有肌肉无力,包括额头、眼睑和口角。患者无法皱眉、闭眼和抬眉,面部表情明显不对称。
中枢性面瘫:通常只影响面部下部,额头和眼睑功能往往保持正常,因为上脸部肌肉的双侧运动神经支配可以补偿损伤。患者主要表现为口角下垂及脸颊肌肉无力。
3.常见原因:
周围性面瘫:常见原因包括贝尔面瘫(特发性面神经麻痹)、外伤、感染(如带状疱疹)等。
中枢性面瘫:通常由脑卒中、脑肿瘤、炎症性疾病等导致。
了解面瘫类型对于治疗和预后判断至关重要。早期识别症状差异有助于及时诊断和有效干预。